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矫牙要拔牙?

来源:非凡医院 时间:2009/10/31 关键词:

    正畸拔牙的原因主要有以下几点:
  
    (1)牙齿排列不齐,存在严重拥挤或接近重度拥挤时(严重拥挤是指拥挤程度达8毫米以上),要想排齐牙齿、达到美观要求,同时又得保证矫治后效果的稳定,就应根据需要拔除牙齿。如果不拔牙齿而勉强排齐牙列,那么矫治效果就不稳定,很容易复发成原先的拥挤错颌。

    (2)牙齿排列整齐,无拥挤现象,但是牙性上颌前突、双颌前突,要想矫治前突畸形,也需要拔牙矫治,即拔牙后的位置,由内收前牙来占满。

    (3)严重龋坏的恒牙。拔牙矫治是临床应用较多的方法,但具体到每个患者有无必要采用拔牙矫治、拔多少颗牙、拔哪些牙,医师会对每一病例进行全面深入地诊断分析,通过对X线片和牙颌模型进行测量,后作出包括有关拔牙的矫治方案。

    对于大多数必须进行拔牙矫治的病例,最常拔除的牙齿双尖牙。该牙位于尖牙之后,处于前牙与后牙交界处,拔除后的间隙很容易被拥挤或前突的前牙所利用,同时其形态与第二双尖牙相似,间隙关闭后尖牙与第二双尖牙可以有较好的邻接关系。一般而言,拔除双尖牙对牙弓的形态和功能影响很小。

    为了保持矫治后牙齿排列左右对称,中线不偏,通常采用左右两侧同时拔牙。同样为了矫治后上下牙能建立良好的咬合关系,通常也采用上下牙弓同时拔牙。这样一来,最常采用的拔牙矫治方案就是上下左右各拔除第一双尖牙。当然一些患者也可能采取其他拔牙方案,这要通过对具体病例进行具体的诊断分析后决定。

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