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午餐除皱,成就不老容颜

来源:非凡医院 时间:2009/2/11 关键词: 午餐除皱 除皱

     随着社会的进步与发展,越来越多的中老年人都希望以年轻漂亮的面貌展现在别人面前。面部皮肤的松弛与皱纹是皮肤老化所致,面部皱纹最容易出现于前额,继之是上眼睑皮肤松弛下垂,遮盖部分眼裂,影响视野。下睑皮肤松弛,出现眼袋和眼角出现鱼尾纹。进一步是面颊中部皮肤松弛下垂,鼻唇沟变深,颌颈角消失。通过面部除皱术可以提紧颜面部及颌颈部皮肤,去除皱纹,减轻鼻唇沟,重现青春活力。它是当前中老年者面部美容手术中最常施行的手术之一。

     面部除皱术一般可分为额部除皱术、颞部除皱术(去鱼尾纹)、下面部除皱术(舒平鼻唇沟)、颌颈部除皱术(去火鸡脖)、及全面部综合除皱术等类型。

     传统除皱术(去处多余的松弛皮肤)的较好年龄是40~55岁。一般术后可达到年轻10岁左右的效果。术前10~14天需停用雌激素、阿司匹林、丹参等扩张血管类*物。术前二天用专用消毒液清洗头发。术后使用适当抗菌素防止感染并遵医嘱用药随访。

     较新流行的微切口除皱术则适用于30~45岁左右,皮肤轻、中度松弛的女性,由于不切除皮肤,故术后恢复快,1~2天即可恢复,并能保持5~8年的效果。

     额颞部除皱

     适应征:额部横纹;眉间竖纹、鱼尾纹、鼻背横纹、眉下垂,上睑皮肤松弛下垂、下睑袋;   手术要点:须在发际后7厘米处,双耳轮之间作冠状切开;在额部切除三小条额肌,去除双眉间皱眉肌、鼻背处降眉肌、在外眼角处 悬吊眼轮匝肌,最后将皮肤、筋膜向上、后方向提紧、悬吊、切除部分皮肤、缝合伤口。手术时间约2-3小时。  
     术后护理要点:服抗菌素或静脉输液4-5天;头部加压包扎5-7天。7-10天内5次拆除缝线,1-2周内消肿。 

     颞部除皱术(小除皱)
  
     适应征:眼角鱼尾纹、下眼袋、眉头下垂、眼角下垂。
     手术要点:在双颞侧(太阳穴)作切口,需悬吊外眼角处的眼轮匝肌,提拉眉尾及眼角。手术时间约1.5小时。
     术后护理要点:与额颞部除皱术同;但恢复更快。

     除皱术的辅助性手术

     下颌脂肪堆积(双下颌)、及双侧颌颌颈角不明显,脂肪较多者,可结合颈颏部吸脂术;   其它:还可结合隆鼻术,颧骨过高去薄术,眉弓增高术,颞部(太阳穴)凹陷充填术等。

   
     骨膜下除皱术   
  
     1988年,美国医生Psillakj通过解剖发现,随着年龄增加,骨质脱钙,颅骨体积减少,面部软组织的整体松弛下垂。据此得出结论:为了**清除眉间、外眦部和鼻唇沟的皱纹,光拉紧皮肤是不够的,而且须将下垂的面部表情肌附着点上移。手术时,须切透额部、颧部骨膜,在骨膜下分离至眶上缘及上颌骨前外侧,向上后提紧皮肤及软组织,缝合固定。此法适合于40岁以下,皮肤皱纹不甚,有软组织松垂的病人。术后需加压包扎4-5天,血肿、感染、皮肤坏死、面神经麻痹可能性小。

     小切口除皱术

     对于一些皱纹不很深,又对传统除皱手术有惧怕心理的相对年轻患者,可用小切口除皱术。该术只在额、颞部作较小的2-3个小切口(1厘米)左右,利用特殊的手术器械,盲视下或借助内窥镜做皮肤肌肉深层的分离,将额肌、皱眉肌、降眉肌作一部分的切断,将掀起的皮瓣向头顶方向挤压、固定,使额部皮肤提紧的皱纹减轻。

     此术的优点是:切口小,损伤小,恢复快;缺点是,没有去除多余的部分皮肤,持续时间较短。

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