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重塑青春 明眸的眼睛

来源:非凡医院 时间:2009/2/11 关键词:

  近年来,随着国内外学者对眼袋成因及类型的深入研究,找到了针对各种类型眼袋的佳手术方案。

  眼袋的成因

  眼睑松弛包括上睑松弛和下睑松弛,上睑松弛是皮肤过多松弛形成许多皱折向下悬垂。使睑裂变小、变形。这种皮肤松弛引起睑下垂为假性上睑下垂,严重者可有睑内翻、倒睫,严重影响了生活和美观。在这时候用一些化妆品、药膏、眼膏,已起不了什么作用,目前最佳的治疗是手术切除。

  下眼袋形成的原因有很多,主要有3种:①眶隔膜退后松弛;②眼轮匝肌萎缩变薄;③皮肤松弛。上述这3种因素可能单独引起眼袋形成,但更多的情况是上述2种或3种因素共同发生作用,导致眼眶前面的支撑结构的强度变弱,故现在的手术方式除了皮瓣法和肌声瓣法,还有缝缩眶隔等几种方法联合应用。

  许多人的眼中(包括美容师及患者)都认为这种手术很简单,由于对眼袋的形成及表现认识不清楚,仅采用单一的手术方法,往往不能取得良好的效果,有些甚至出现严重的并发症,如切口瘢痕,眼部不平,睑球分离,甚至下睑外翻等。有些患者手术后,长期眼部不适,感觉干燥和流泪,严重外翻者,结膜充血,甚至角膜溃疡,影响视力。

  眼袋的分类

  1、单纯眼轮匝肌肥厚型眼袋 由于遗传性因素,很年轻即有下睑眼袋,其突出特点为靠近下睑缘,呈弧形连续分布,皮肤并不松弛,多见于20-32岁年轻人。

  2、单纯皮肤松弛型 此种情况为下睑及外眦皮肤松弛,但无眶隔松弛,故无眶隔脂肪突出,眼周出现细小皱纹,多见于33-45岁的中年人。

  3、下睑轻中度膨隆 主要是眶隔脂肪的先天过度发育,多见于23-36岁的中青年人。

  4、下睑中重度膨隆同时伴有下睑的皮肤松弛 主要是皮肤、眼轮匝肌及眶隔松弛,造成眶隔脂肪由于重力作用脱垂,严重者外眦韧带松弛,睑板外翻,睑球分离,常常出现流泪,多见于45-68岁的中老年人。

  5、皮肤松弛伴有下睑缘与眶下缘之间出现凹陷 同样多见于中老年人,除皮肤松弛外,出现眶隔脂肪及睑板前脂肪的萎缩。

  眼袋去除的方法

  目前仍有许多医院采用传统的单一切除眶隔脂肪及皮肤的手术方法,使得有些人留下不必要的睑缘切口瘢痕,有些出现下睑外翻,下睑凹陷。其实患者眶隔脂肪增多并不明显,而真正脂肪增多者,多见于年轻人,其皮肤弹性好,眼轮匝肌力量好,只需去除脂肪,不必去除肌肉和皮肤。因此针对不同的眼袋应采用不同的治疗方法:

  对于单纯眼轮匝肌肥厚者,只需修薄眼轮匝肌,无须去脂肪。

  对于单纯皮肤松弛者,只需去除多余皮肤,不必破坏其它组织,如眼轮匝肌和眶隔脂肪,这样可避免眶隔脂肪去除后出现凹陷及不必要的并发症,如眼球后出血而出现视力的丧失。

  对于下睑中重度膨隆的可选择结膜路径,即内路去除多余的眶隔脂肪,由于其皮肤具有良好的弹性,不会出现皮肤松弛,避免了皮肤外的切口瘢痕,创伤小,肿胀轻,甚至术后不肿胀,手术更加安全。

  对于皮肤松弛且下睑中重度膨隆者,需要从睑缘皮肤切口,去除多余皮肤,去除脱垂的多余眶隔脂肪,同时收紧眶隔及眼轮匝肌。对于下睑外翻者,行外眦固定来矫正下睑外翻,只有这样才能获得良好的美容效果。

  眼袋去除后的注意事项

  眼袋手术后,应注意休息,尽量少看书、电脑、电视,有利于消肿;口服消炎药3天左右;可用冰袋冷敷手术区,以减少出血,防止肿胀,一般术后5天即可拆线。

  眼袋去除的手术效果

  经过手术后,眼睑平整,无皱纹,皮肤光泽,而且皮肤切口一般也不会有手术痕迹,少数病人早期会有切口发红,轻度瘢痕增生,一般1-3个月左右即可消失。手术效果至少能维持15年左右。

  需要提醒的是,眼袋手术并非看起来那么简单,只有通过临床经验丰富,正规医院的医师对不同情况的正确判断才能获得最佳美容效果,同时避免手术的并发症发生。

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