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戴活动义齿后对相邻的余留牙齿有影响吗?

来源:非凡医院 时间:2008/4/29 关键词: 义齿 牙齿

   患者部分天然牙缺失以后,到医院口腔科进行可摘局部义齿修复时,医生根据患者口腔内缺牙情况、余留牙状况,在进行可摘局部义齿修复设计时,一般都要选用缺牙区相邻牙做直接固位体,这样相邻的余留牙除了本身要承担咬合力量外,还要额外负担作用于缺牙区的咬合力量,这样就加重了相邻余留牙的负担。 如果该相邻的余留牙条件好,也就是不松动,牙槽骨也没有吸收,这样由于牙周储备力的存在,尚可担负这额外咬合力;如果该相邻余留牙条件较差,在额外咬合力的作用下, 就势必加速相邻余留牙的松动以及牙槽骨的加速吸收,导致相邻牙的过早缺失。同时由于这种固位体的设计形式不同,在杠杆作用下使垂直的纵向咬合力方向改变,产生不利于相邻牙的侧向咬合力,而侧向咬合力对余留牙是最为有害的。

同时由于义齿的卡环在每次通过相邻余留牙的外形高点时,都会由于取下可摘局部义齿,使相邻余留牙有一个向外拔的趋势。并且,由于卡环固位过紧,或义齿与相邻牙接触过紧,尤其是在相邻牙本身略有松动时,由于义齿部件的牵拉和抵压移位,都会导致这些相邻余留牙疼痛。

相邻余留牙,由于需放置一些固位装置,这样就必须对相邻牙余留牙进行磨切,而这可能造成牙本质过敏;戴人义齿后,在咬合力的作用,常会使牙本质过敏症状更加明显。同时,义齿长期戴用,相邻余留牙还可能发生牙体组织病变,如继发龋,牙体组织折裂,牙髓病变,牙周病变等等。

因此,为了避免戴可摘局部义齿后,对相邻余留牙的有害因素的影响,在进行可摘局部义齿设计时,应正确选用健康的相邻余留牙设置固位体,同时控制范力大小,使合力尽量分散。当邻牙健康条件不好时,应先治疗,然后再选作基牙。

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