鼻部整形要充分考虑整体协调和与周边结构的协调。
1.隆鼻术 2. 鼻尖和鼻头整形术 3. 鹰勾鼻的整形术 4. 歪鼻整形术(鼻弯曲整形术) 5. 短鼻整形 6. 长鼻的整形
隆鼻术就是通过植入假体材料来改变鼻的高度和形态,使之与面部其他器官相协调。使低平的鼻梁和鼻头突起的手术叫做隆鼻术。大部分黄种人鼻子比较低,给人的印象是脸部宽,显得有些笨拙。隆鼻之后会使面部更立体而且视觉上看起来变狭窄,给人的印象也会不同。所以整形外科医生不是无条件的强调垫高鼻梁,而是重点强调矫正整体形状。
圆大低平的鼻尖和鼻头,给人印象不够干练。这种现象是鼻头部位软骨的过度发育或非正常位置所造成的。需要通过手术让游离部分软骨或通过组织的重新分配使鼻尖和鼻头变得窄小。通过鼻孔缘剪除鼻尖和鼻头的部分肌肉组织使鼻头体积缩小。如有必要使鼻尖突起,可以采用耳软骨或人工假体(如高泰克斯)进行填充。鼻头宽大,可以通过鼻翼缘切口,进行直接剪小鼻头的手术。鼻尖和鼻头整形要协调多种手术技巧,手术切口一般在鼻孔缘进行,术后没有外表疤痕。鼻尖和鼻头整形术可以跟隆鼻术一起进行也可单独进行。
从侧面看鼻背部高起,鼻尖下垂的鼻形为鹰勾鼻。可以通过截除驼峰,切除或游离过长的软骨来进行矫正。如矫正后出现低鼻或不自然的形状,可以采用硅橡胶或高泰克斯进行填充手术。下垂的鼻尖要通过鼻尖整形术矫正。鼻尖软骨的矫正要通过向上微微调整鼻尖位置形成魅力曲线。
鼻背歪曲或向一侧倾斜的鼻形为歪鼻。鼻中隔歪曲者可能还伴有鼻塞症状。歪鼻矫正术通过鼻孔缘进行所以鼻外表不会有疤痕。歪鼻手术是沿着鼻软骨两侧剥离出部分软骨并矫正位置的手术。如鼻中隔也歪曲应该同时矫正鼻中隔,如果只矫正鼻骨不矫正鼻中隔,过一段时间后鼻骨还有可能再次歪曲。
短鼻整形术非常复杂。因鼻骨短,鼻软骨的分配上有很大难度,解决皮肤问题也有难度。通过手术可以矫正的部分只有软骨。应把软骨向希望拉长的方向重新分配。但是,如果手术不到位,紧绷的皮肤会把软骨拉回原来的位置,需要一种组织能够维持重新分配的软骨长度。这项手术的关键,是在鼻尖不受伤害的条件下增加鼻子的长度并能够维持其长度。
长鼻手术是剪短鼻骨,抬高鼻尖高度的手术。
在鼻尖软骨矫正中需要技术和经验的手术就是长鼻整形术。
7. 宽鼻骨修整术
沿着鼻骨两侧纵向部分切除鼻骨,使鼻骨变窄的手术。