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上睑下垂矫正术

来源:非凡医院 时间:2008/5/12 关键词: 上睑下垂矫正 下垂矫正 上睑下垂 矫正术

  上眼睑下垂看似一个不常见的情况,但却让人看似睡眼惺忪。上眼睑下一般是眼睛直望时上眼睑眼线边缘位置不正常地往下掉。上眼睑下垂是一个独立的症候,很多人容易被其他情鶪混淆,例如年长的人士上眼睑略为松弛,或因为其他原因另外的一只眼睛眼睑过份地向上拉,错觉认为原先那一只眼睛好像是有上睑下垂迹象。

  上睑下垂矫正术概述:

  上睑下垂俗称“大眼皮”,是由于提上睑肌功能障碍不能开睑,使上睑(上眼皮)遮盖了部分或全部瞳孔,重症者不能平视而常呈仰视望天状态。通常分为两类:一类为先天性,绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。另一类属后天性,其原因有外伤性、神经原性、肌原性及机械性等四种。

  上睑下垂矫正术适应症:

  1、提上睑肌缩短术:适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5 mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。

  2、额肌提吊术:适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好,亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。

  上睑下垂矫正术方式:

  治上睑下垂的方式常用的有:上睑提肌缩短,额肌瓣下移悬吊和阔筋膜带悬吊等三类。

  手术前要经过下垂程度的测定和额肌肌力测定,先天性上睑下垂,当上睑提肌尚有一定的功能时,应上睑提肌缩短术。该手术即通过缩短上睑提肌以增强肌力,提高其提睑能力。 此种手术符合正常解剖要求,效果较好.如上睑提肌功能已不复存在或功能极差,则需采取额肌瓣下移悬吊或阔筋膜带悬吊方法。这两种方法是将上睑睑板直接或间接与额肌相连,以额 肌带行上睑提肌功能。上睑下垂手术一般需过度矫正,术后睑裂不能完全闭合,应妥善保护,以防损伤角膜或发生暴露性角膜炎等并发症。

  由于上睑下垂的原因及具体情况各异,所以到目前为止,还没有一种能完全适合矫正所有上睑下垂的手术方式。应该注意的是,尽管采用适合于某种情况的术式,但因患者的个体差异及术者不同,术后效果也会有差异。

  上睑下垂矫正术后的特点:

  外观自然,疤痕隐藏不见

  上睑下垂矫正术禁忌症:

  (1)严重肝、肾、心、脑疾病,孕妇和严重血液疾病患者。

  (2)女士处于月经期间。

  (3)有精神病疾患,心理障碍或要求过高或不符合实际者。

  (4)明显瘢痕体质者。

  (5)手术部位有皮肤炎症病灶者。

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