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隆乳术弥补女性缺憾的有效方法

来源:非凡医院 时间:2009/1/1 关键词:

    女性乳房不仅作为功能器官和性特征器官,而且作为审美器官越来越受到人们的重视。为追求形体的完美,使得部分乳房发育欠佳的女性主动地或被动地接受了隆胸丰乳手术,同时也有许多女性对于这种手术心存种种疑虑,这里有必要谈谈关于隆乳术的几个问题。

    一、关于隆乳的材料

    目前,常用的隆乳填充材料分为二类,一类为成形的乳房假体;另一类为不成形的注入材料。

    成形的乳房假体,是以医用固体硅胶为外膜,其内容物分别为:液态硅胶、硅凝胶、水凝胶及生理盐水等。成形的乳房假体有体积大小不同的规格,可供不同的身材条件选用。假体的外观一般为半球状。

    硅胶及硅凝胶假体从70年代起、已广泛应用于美容性隆乳。由于其分子量较大,呈胶冻状,故手感较接近人体正常组织。然而,1992年美国食品与药品管理局正式宣布硅胶乳房假体对人体有害,可能与自身免疫性疾病有关,厂家应暂停生产,医师需暂停使用。由于没有更有说服力的证据,现已解除禁令、仍然应用于临床。但硅胶及硅凝胶的乳房假体影响X线的穿透,故用其隆乳后,对乳房及胸部的X线检查会有所影响。

    盐水型乳房假体,其内容物是充注生理盐水,其对于人体无害。由于盐水的分子量小,充盈过满时,手感较硬。充盈不满时,由于外膜有皱褶,假体容易破裂、且在体位变化时,偶尔可听见“流水声”。由于生理盐水是在开放的情况下充注,故极易污染。可能会造成盐水中霉菌团的形成,一旦假体破裂、那对身体是有害的。

    水凝胶实际上是水及聚多糖化合物组成,为三维链状胶冻样结构,是新一代的乳房假体,并有成为硅胶、硅凝胶及盐水假体理想替代品的趋势。其组织相容性好,手感逼真,安全可靠,无外渗问题,即使一旦假体破裂,内容物水凝胶可迅速被人体吸收分解,对人体无害。水凝胶对X线有良好的穿透性、用其隆乳后,不妨碍乳腺及胸部的X线检查。但其价格相对较为昂贵。

    乳房不成形注入材料,有自体脂肪及亲水聚丙烯酰胺冻胶。自体脂肪可从自体的腹部、大腿等处抽取,清洗之后,再将之注入乳腺组织下,但每次注入量应不超过50ml。由于存在着脂肪的液化及纤维化,故间隔1-3个月后,再次注射,直至达到理想的效果。亲水聚丙烯酰胺冻胶,为化学合成物,是近年来从前苏联的舶来品。近,已经国家医药管理局批准使用。但由于国内使用病例较少,随访时间短,故不少专家建议慎重使用为宜。

    二、关于切口

    成形的乳房假体隆胸需要有切口入路。通过切口,在胸大肌后剥离形成腔穴,然后通过切口将乳房假体置入,切口的长度一般在3—4cm左右。常用的切口有腋窝切口、乳晕切口及乳房下皱襞口。

    腋窝切口最为隐蔽,但由于距正常乳房位置较远,故损伤面较大,由于剥离形成腔穴是由上至下,易造成上极分离过度、下极分离不足的情况,隆乳术后形成乳房“上大下小”乳头偏下的不自然外观。

    乳晕切口相对隐蔽、由于相当于在正常乳房位置操作,故较易充分匀称地剥离好腔穴,但手术要破坏部分乳腺组织,有损伤乳腺导管及乳头感觉神经的可能性。

    乳房下皱襞切口。操作简单、损伤小、但遗憾的是手术疤痕外露,其次是易损伤乳房下皱襞韧带的可能性,造成乳房下极界限不清的”双峰状乳房”外观。

    近年来、随着内窥镜技术应用于美容外科,盐水型假体隆乳,可通过肚脐lcm内的切口进行。

    三、关于术后可能发生的问题

    隆乳术后,在假体周围形成纤维包膜,如果纤维包膜增厚并发生挛缩,就会造成乳房硬化,包膜挛缩的发生一般在3周至3个月以内。挛缩的发生与许多因素有关,但有效的自我按摩可有效地防止挛缩的发生,故在隆乳术后、应遵医嘱坚持按摩3—6个月。如果一旦发生挛缩,乳房硬化,只有通过再次手术予以矫治。其他可能发生的问题,同一般手术一样,如感染、血肿、假体移位等。

    四、关于术后外观

    正常乳房有2/20133覆盖于胸大肌前,l/20133覆盖于腹直肌及腹外斜肌前,而隆乳术是:将乳房假体置于胸大肌后,故术后双侧乳房相对靠外侧,一般不能形成“乳沟”,对于胸廓较宽者表现尤为明显。

    完美的乳房的外上部向腋窝方向突出,形成“腋尾”。而隆乳术后的乳房外观,往往不能形成“腋尾”,故外观不够真实、生动,特别是术前乳房基础较差者,表现更为突出。

    发育良好的乳房还可表现出动态美感,当行走时,乳房会随着步态的节律,轻微颤动,当体位发生变化时,乳房的外观形态也会随之而改变,而隆乳术后的乳房往往不能表现出乳房的动态美感。

    以上为隆乳术的几个问题,总之,就目前的医学技术手段,隆乳术不失为弥补女性形体缺憾的有效方法。

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